Ardu de faire revenir a la raison un individu persuadee qu’on lui en veut ou qu’on cherche a lui nuire.
Ne plus etre dans le deni de ce que ressent votre personne va aider a lui faire surmonter sa crise de parano.
Il nous arrive a tous de faire, 1 jour ou l’autre, une crise de parano. D’etre persuade que tel collegue man?uvre, en douce, pour recuperer une poste. Que tel ami, qui ne donne plus signe de life, profite de ce silence pour dire des difficultes de nous a toutes les autres, derriere une dos. D’autre fois, votre paraissent des proches que l’on regarde, impuissant, partir dans un delire lequel pourra aller tres loin.
Ceux qui ont entendu une s?ur, un fils, 1 mari, tenir des propos deconnectes en realite savent a quel point Cela reste complexe de reagir de maniere appropriee. Le reflexe est de contredire la personne et de chercher a la raisonner. « Non, les coloc’ ne te regardent aucune travers et ils ne mettent pas la musique a fond expres Afin de vous pousser a demenager, arrete ta parano, remets les pieds sur terre », lui intime-t-on. Neanmoins, une des caracteristiques du delire est, precisement, de resister a la raison. Le risque reste grand, aussi, de rendre l’individu plus soupconneuse i nouveau. De perdre definitivement sa confiance, et d’augmenter, ainsi, son sentiment de solitude et son angoisse.
Et si on prenait le probleme autrement ? Si, dans une approche refusant la distinction habituelle entre idees normales et remarques delirantes, on cherchait seulement a resoudre le souci tel qu’il reste formule par la personne ? En prenant pour comptant et cela est la realite pour ce proche, on va pouvoir avancer a ses cotes. Et trouver, avec lui, une option qui apaise le inquietude. Quitte a « entrer » au sein d’ le delire. A admettre, meme, qu’il puisse entendre des voix ou voir quelqu’un la ou il n’y a personne, ce qu’on nomme des hallucinations. Cette entree en matii?re, iconoclaste dans le domaine de la sante mentale, est celle proposee par le modele de Palo Alto.
Une approche inspiree de l’ecole de Palo Alto
Dans une equipe, nous pratiquons depuis une dizaine d’annees la therapie « breve et strategique » en suivant rigoureusement des premisses theoriques de l’ecole de Palo Alto. Ce courant a ete fonde dans la ville de Californie pendant les annees 1950 par l’anthropologue et psychologue americain Gregory Bateson. Desormais regroupes sous forme d’un reseau baptise , nous nous sommes fera connaitre i l’origine avec notre approche originale du harcelement scolaire, visant a donner a l’enfant harcele les fonds de se defendre lui-meme.
Notre domaine d’intervention, toutefois, est beaucoup plus large. Nous sommes appeles a agir a Notre demande de medecins, pediatres ou psychiatres, dans des structures http://datingmentor.org/fr/vietnamcupid-review hospitalieres ou en suivi d’hospitalisation, dans les cabinets. Il s’agit notamment d’aider des patients a mieux vivre avec une douleur ou une maladie chronique amenant des difficultes relationnelles. Je rapporte de telles situations dans mon livre paru le 8 septembre, Medecine sans souffrance ajoutee (Enrick B Editions). Ce article se poursuit en particulier a l’hopital Bicetre (APHP), au Val-de-Marne, ainsi, au centre hospitalier du Vinatier a Bron, pres de Lyon.
Une dimension theorique consequente, Afin de les therapeutes formes a l’ecole de Palo Alto, reste la vision non normative portee sur les situations que vivent des patients. Nous portons un regard non pathologisant, considerant qu’il n’y a jamais une seule maniere d’etre au monde. Aussi nous regardons des symptomes qualifies d’idees delirantes, d’hallucinations ou plus generalement de manifestations psychiatriques, comme lies a 1 contexte gratuit et donc potentiellement temporaires.
Avec plusieurs patients, nous trouvons une solution en quelques seances de therapie. Cela ne s’agit aucunement de nier la necessite, avec d’autres, d’une hospitalisation en psychiatrie ou du recours a des medicaments. Dans un tel contexte, le mode d’intervention original propose avec le modele de Palo Alto peut d’ailleurs amener le webmaster a prendre volontairement un traitement, ou lui eviter une rechute a la sortie de l’hopital.
Retirez-moi les cameras !
Comme Madhi (le prenom et plusieurs points de son histoire ont ete changes afin d’entretenir le anonymat), 43 annees, hospitalise dans un service de psychiatrie dans une grande ville de province. La therapeute travaillant avec le modele de Palo Alto le recoit en consultation. Madhi est tres agite : depuis le operation de la vesicule biliaire, il sait qu’on lui a insere des cameras et des micros au corps. C’est insoutenable et il reclame qu’on l’opere, en presence de sa famille (qui vit en Asie), pour lui retirer ce materiel.
Le psychiatre et l’ensemble du personnel ont tente d’expliquer a Madhi que ce n’est gui?re la situation, qu’il delire. Cela a donc menace de s’enlever lui-meme tout i§a a l’aide de couteaux et de fourchettes. Cela a eu concernant effet immediat de conforter le diagnostic de « symptomatologie delirante de persecution avec fort risque suicidaire ».
On lui repete aussi beaucoup de ne plus y penser, il recoit des traitements plusieurs, vit des periodes ou on le met a l’isolement lorsqu’il reste trop agite. « Au trou, quoi ! », comme il devoile.
Madhi a terriblement peur car il devoile etre surveille par Francois Hollande, (le president de l’epoque), les services secrets (au passage, ses papiers ne sont jamais tres en regle…) et evidemment, le psychiatre. Cela essaie chaque jour de convaincre les soignants de l’existence des cameras et de la necessite de les lui retirer chirurgicalement, sans succes.
La therapeute propose a Madhi une solution alternative. Elle lui devoile : « Mais c’est insoutenable, ce que vous vivez. On va les coincer et tenter de detruire les cameras de l’interieur. Ce materiel a surement des failles : de tels objets doivent pouvoir etre neutralises par votre corps a l’aide de remedes. Vous connaissez peut-etre des remedes naturels a base d’huiles essentielles, ou de plantes ? De mon cote, je vais me renseigner Dans l’optique de trouver une potion a ingerer et peut-etre votre onguent pour des points qui sont en surface de la peau, comme le micro en nuque. »